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Clin Endocrinol:肥胖對甲狀腺癌風險的影響因年齡而異

2019-10-11 作者:國際糖尿病編輯部   來源:國際糖尿病 我要評論1
Tags: 肥胖  甲狀腺癌  年齡  

目前,肥胖與分化型甲狀腺癌(DTC)之間的關系仍存爭議。有些研究顯示,兩者呈正相關;但也有研究顯示兩者之間并無顯著關系。此外,既往有關肥胖與DTC關系的研究主要是在西方人群中進行,而亞洲人群的相關研究證據較少。近期在Clinical Endocrinology雜志上發表的一項最新研究為我們帶來了中國人群中肥胖與DTC相關的新數據。其結果顯示,與無甲狀腺疾病的對照者相比,中國成年DTC患者更多伴有超重及肥胖,尤以在更年輕的患者中上述情況更加突出。

來自吉林大學中日聯誼醫院的Nan Liang等人對2015~2018年行甲狀腺切除術的10668例DTC患者(其中女性8414例)與11858例無甲狀腺疾病患者(其中女性9364例,性別、年齡、就診年份及就診季節與研究組相匹配)進行了分析,評估了其BMI、體表面積、體脂百分比,并采用無條件Logistic回歸模型評估了發生DTC的OR值。

結果顯示,與對照組相比,DTC患者中超重及肥胖的比例均更高(超重:32.9% vs. 28.2%,肥胖:6.3% vs. 4.4%)。分類變量BMI、體表面積及體脂百分比均與DTC風險呈劑量依賴性正相關關系(趨勢P值<0.001),且在男性及女性人群中均是如此。

進一步分析顯示,在女性人群中,與體重正常者相比,超重及肥胖女性發生DTC的OR值分別為1.151(95%CI:1.037~1.277)和1.292(95%CI:1.092~1.528)。在年齡≤50歲的男性中,超重及肥胖者發生DTC的OR值分別為1.221(95%CI:1.014~1.469)和1.52(95%CI:1.202~1.923);但是在年齡>50歲的男性中,超重及肥胖者的DTC風險無顯著增加。此外,研究發現,在年齡≤50歲的人群中,體表面積與DTC風險在男性及女性中均呈正相關關系(P=0.02或P <0.001),但體質百分比則僅在女性中與DTC風險呈正相關(P=0.03)。在年齡>50歲的男性及女性人群中,體表面積及體脂百分比均與DTC風險無顯著相關性。在年齡≤50歲的男性中體脂百分比與DTC風險相關,BMI則與之無相關性。

綜上可見,該研究為肥胖是DTC的潛在獨立危險因素提供了更多證據。干預肥胖可能有助于甲狀腺癌的防治,并可能有助于進一步減輕與肥胖相關的癌癥負擔。當然,未來仍有必要開展更多研究、獲取更多數據來闡明肥胖與甲狀腺癌之間的臨床關系及其生物學機制。

原始出處:

Qiao He, Hui Sun, Fang Li, et al. Obesity and risk of differentiated thyroid cancer: A large‐scale case‐control study. Clinical Endocrinology. Sep 3, 2019.



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