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BMJ:冠狀動脈旁路移植術后抗血栓治療

2019-10-11 作者:MedSci   來源:MedSci原創 我要評論0

近日研究人員評估了口服抗血栓藥物預防冠狀動脈旁路移植術后隱靜脈移植失敗的效果。

本次研究為系統綜述及薈萃分析研究,收集截至2019年1月的相關資料,接受口服抗血栓藥物(抗血小板或抗凝劑),預防冠狀動脈旁路移植術后隱靜脈移植失敗的參與者(年齡≥18歲)。研究的主要療效終點為隱靜脈移植失敗,主要安全終點為大出血。繼發終點為心肌梗死和死亡。

21篇文章,涉及20項隨機對照試驗,包含3266條引文,總計4803名參與者,分析了9項不同的干預措施(8個活性藥物和1個安慰劑)。與阿司匹林單藥相比,中等程度證據支持使用阿司匹林+替格瑞洛 (OR:0.50,治療次數10)或阿司匹林+氯吡格雷(0.60,19)的雙重抗血小板治療以減少隱靜脈移植失敗風險。不同的抗血栓治療方法在大出血、心肌梗死和死亡方面有明顯的差異。

研究認為,在阿司匹林中加入替格瑞洛或氯吡格雷對預防冠狀動脈旁路移植術后隱靜脈移植失敗有益。

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